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간암 초기증상 11가지 확인카테고리 없음 2024. 12. 7. 18:42
목차
간암은 분화가 좋거나 통상적인 간암 초기 그럴 경우 생각보다 쉽게 전이하지는 않는 편이다. 위암, 대장암, 난소암 등에 비해 복막 암종증(carcinomatosis)을 일으키는 그럴 경우는 매우 드물다. 이는 대부분의 간암이 둥글둥글하게 생기고, 림프관을 통한 전이를 쉽게 하지 않기 때문이다.
그러나 혈행성 전이는 하기 그리해서 전이가 한번 일어났다고 하다 보면 생각보다 멀리 전이될 확률이 높다. 주로 전이되는 장소는 폐가 흔하고 이외에 복강 림프절, 뇌, 뼈, 부신 등이다. 이 중 림프절 전이를 하더라도 위암처럼 다양한 개의 림프절에 하지는 않는 편이다. 만약에 간암이 맞는데 림프절 전이가 잔뜩 있다면 통상적 간암이라기보다는 드물거나 나쁜 타입일 가능성이 높다.
드물게 부종양증후군(Paraneoplastic syndrome)이 생기기도 하는데, 적혈구가 과다하게 증가하거나, 혈소판, 백혈구가 감소하기도 한다. 종양이 파라토르몬(부갑상선호르몬)과 유사한 물질을 분비하기도 해서 칼슘 수치가 증가하기도 한다. 간에서 포도당을 많이 소모하고, 간 기능도 감소하여 저혈당이 일어나기도 한다. 그 이외에도 다양한 가지 증상들이 발생할 수 있다.
간암 초기증상
1. 메스꺼움 또는 구토
간암은 식욕 부진 외에도 간 기능 저하로 인해 소화 시스템이 어려움을 겪기 그리해서 메스꺼움을 느끼거나 식후 구토를 유발할 수 있습니다.
2. 체중 감량
다른 암과 마찬가지로 간암도 의도하지 않은 체중 감소를 초래해요. 종양 세포는 식욕 감퇴, 금속성 미각 및 전반적인 쇠약을 유발하는 효소를 생성해요.
3. 오른쪽 어깨 고통
이 불만은 일반적으로 오른쪽 횡격막을 향하거나 밀고 있는 간암/간 종양 환자가 보고해요. 횡격막 정맥은 오른쪽 횡격막에서 오른쪽 어깨 부위로 연관통 임펄스를 전달해요. 오른쪽 횡격막을 자극하는 모든 것은 횡격막하 감염, 염증, 농양, 외상 및 간 종양과 같은 오른쪽 어깨 고통을 유발할 수 있습니다.
4. 복부 또는 오른쪽 견갑골 부근의 고통
간 자체에는 신경 조직이 없지만 간을 덮고 있는 얇은 외피인 Glissonean 캡슐에는 많은 신경 섬유가 포함되어 있습니다. 복통은 이러한 신경 섬유의 기계적인 스트레칭에서 비롯됩니다. 즉. 간 종양이 확대되어 글리소니언 캡슐에 압력이 가해지거나 늘어나면 복통이 보고됩니다. 주로 지속적인 둔통으로 느껴지며 음식 섭취와 관련이 없으며 여성의 그럴 경우 '브라 라인'을 따라 오른쪽 등으로 퍼질 수 있습니다. 피막 가까이가에 위치한 간 종양은 복통을 유발할 가능성이 더 높은 반면에 깊은 곳에 위치한 종양은 고통을 유발할 가능성이 적는다.
5. 숨 가쁨
간암은 일단 큰 크기에 도달하면 횡격막의 움직임을 제한하여 숨 가쁨을 유발할 수 있습니다. 오른쪽 엽에 위치한 간암은 또 교감신경성 흉막 삼출(폐 주변의 체액 축적)로 알려진 국소 염증/자극을 유발하여 횡격막을 자극할 수 있으며, 이는 결과적으로 숨 가쁨을 초래해요.
6. 팽만감
간암이 상당한 크기로 커지면 복강 내 주변 장기에 압력을 가하기 시작해요. 좌엽 간암은 일반적으로 위를 압박하여 메스꺼움, 팽만감, 조기 포만감, 역류 증상 및 상복부 불쾌감을 유발해요.
7. 복부 종괴 또는 덩어리
간종양이나 간암은 진단 당시 크기가 매우 커질 수 있습니다. 환자는 앙와위 자세(누운 자세)에서 오른쪽 상복부 복부 종괴 또는 덩어리를 느낄 수 있습니다. 즉. 간 외과 의사의 철저한 신체검사는 간암 환자의 초기 평가에서 주요한 부분입니다. 그러나 비만은 이 발견을 모호하게 할 수 있습니다.
8. 가려움증
담도가 막히면 간에서 생성된 담즙산이 전신 혈액 순환계로 유출되어 전신적인 피부 가려움증을 유발해요. 일부 환자의 그럴 경우 피부 가려움증이 너무 심해 어떤 약물에도 반응하지 않습니다. 피부 긁힘은 일반적으로 이 증상으로 인해 분명해요.
9. 발열
간암은 담즙의 흐름을 정체시키는 담도의 폐쇄를 일으킬 수 있습니다. 정체된 담즙 흐름은 담관염이라는 감염을 유발하는 경향이 있습니다. 담관염의 증상 중 한 가지는 열이며, 이는 오한 및 경직과 관련하여 103만큼 높을 수 있습니다. 이 상태는 사망 위험이 있기 때문에 매우 심각한 사건으로 간주됩니다. 간외과 전문의 와의 긴급 상담이나 신속한 응급실 내원은 필수입니다.
10. 피부와 눈의 황변(황달)
혈중 빌리루빈 수치가 높아지면 눈과 피부가 노랗게 변하고 소변이 검게 변해요. 간암은 다양한 메커니즘을 통해 황달을 유발할 수 있습니다. 큰 간암이 주담관 가까이가에 위치하다 보면 담관에 대한 외부 압박이나 직접 침범이 발생할 수 있습니다. 그런 다음 담즙 흐름이 기계적으로 중단되어 황달을 일으킵니다. 담관 스텐트의 내시경 배치는 일시적으로 황달을 해결하고 빌리루빈 수치를 정상화할 수 있습니다. 황달을 유발하는 간암의 다른 방식은 종양에 의한 정상적인 간 배경의 확산 침윤을 통한 것입니다. 이것을 종양에 의한 간 대체라고 하며 말기 간부전으로 이어집니다.
11. 전신 피로
간암은 체중 감소, 피로, 권태감, 성장 장애를 유발해요. Cachexin은 일반적으로 세포체 기능을 교란시키는 암세포에 의해 생성되는 단백질입니다.